Accesso agli atti

Modello per l'accesso agli atti

 
 
Al Dirigente Scolastico
LICEO ARNALDO DI BRESCIA
 
 
OGGETTO: Richiesta di accesso a documenti amministrativi
 
Il diritto di accesso ai documenti amministrativi è riconosciuto a chiunque abbia un interesse diretto, concreto e attuale, corrispondente ad una situazione giuridicamente tutelata e collegata al documento al quale è chiesto l’accesso.
 
 
Io sottoscritto/a ………………………………………………………………… nato/a il ……………………………… a ………………………………………………, residente a …………………………………………………………………… in via ………………………………………………………… n. …………  telefono ……………………………………… 
 
CHIEDO
       di prendere visione
       che mi sia rilasciata copia     []   autenticata
                                                 []   non autenticata
 
nei modi indicati da codesto Ente dei seguenti documenti:
 
1.    ………………………………………………………………………………………………………………………………………
2.    ………………………………………………………………………………………………………………………………………
3.    ………………………………………………………………………………………………………………………………………
 

MODALITA' DI  CONSEGNA:
 1. A domicilio con addebito delle spese in contrassegno;
 2. Ritiro presso l'Ufficio indicato al momento della richiesta
 
 
Consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000 per attestazioni e dichiarazioni false e sotto la mia personale responsabilità,
 
DICHIARO
 
DI RICHIEDERE I SOPRAELENCATI DOCUMENTI IN QUALITA’ DI: …………………….
………..………….……...………………………………………………………………………………….……...………
 
………..………….……...………………………………………………………….……...………………………………
 
 
 
 
MOTIVO DELLA RICHIESTA: ……….……...…………………………………………....................
 
………..………….……...………………………………………………………………………………….……...………
 
………..………….……...………………………………………………………………………………….……...………
 
………..………….……...………………………………………………………….……...………………………………
 
………..………….……...………………………………………………………….……...………………………………
 
………..………….……...………………………………………………………….……...………………………………
 
 
 
Letto, confermato e sottoscritto
                                                                                      Il/la dichiarante
 
 
Data:    …………………………………….                                       ............................      
(firma per esteso e leggibile)
 
 
 
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI(ART. 13 D.LGS. 30/06/2003, n. 196)
I dati personali raccolti ai fini del presente procedimento amministrativo saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente a tale scopo dalla Scuola, titolare del trattamento.
 
 
 
 
RISERVATO ALL’UFFICIO
 
(art. 38 T.U. sulla documentazione amministrativa – DPR 445/2000)
 
La presente istanza è stata sottoscritta dall’interessato:
 
                  []  in presenza dell'addetto
 
 
(Timbro Scuola)                           (firma del dipendente addetto)
                                                    .......................................
                                                      
Presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore
 
 
 

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