Accesso agli atti
Modello per l'accesso agli atti
Al Dirigente Scolastico
LICEO ARNALDO DI BRESCIA
OGGETTO: Richiesta di accesso a documenti amministrativi
Il diritto di accesso ai documenti amministrativi è riconosciuto a chiunque abbia un interesse diretto, concreto e attuale, corrispondente ad una situazione giuridicamente tutelata e collegata al documento al quale è chiesto l’accesso.
Io sottoscritto/a ………………………………………………………………… nato/a il ……………………………… a ………………………………………………, residente a …………………………………………………………………… in via ………………………………………………………… n. ………… telefono ………………………………………
CHIEDO
di prendere visione
che mi sia rilasciata copia [] autenticata
[] non autenticata
nei modi indicati da codesto Ente dei seguenti documenti:
1. ………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………………………………………………………
MODALITA' DI CONSEGNA:
1. A domicilio con addebito delle spese in contrassegno;
2. Ritiro presso l'Ufficio indicato al momento della richiesta
Consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000 per attestazioni e dichiarazioni false e sotto la mia personale responsabilità,
DICHIARO
DI RICHIEDERE I SOPRAELENCATI DOCUMENTI IN QUALITA’ DI: …………………….
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MOTIVO DELLA RICHIESTA: ……….……...…………………………………………....................
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Letto, confermato e sottoscritto
Il/la dichiarante
Data: ……………………………………. ............................
(firma per esteso e leggibile)
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI(ART. 13 D.LGS. 30/06/2003, n. 196)
I dati personali raccolti ai fini del presente procedimento amministrativo saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente a tale scopo dalla Scuola, titolare del trattamento.
RISERVATO ALL’UFFICIO
(art. 38 T.U. sulla documentazione amministrativa – DPR 445/2000)
La presente istanza è stata sottoscritta dall’interessato:
[] in presenza dell'addetto
(Timbro Scuola) (firma del dipendente addetto)
.......................................
Presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore